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Clínicamente son en su mayoría obesos o presentan aumento de la grasa abdominal. Son metabólicamente estables; tienen evolución subclínica por largo tiempo y no requieren habitualmente tratamiento insulínico para sobrevivir.

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La alteración genética específica se ha identificado en 3 subvariedades. También se incluyen los defectos genéticos en la acción de la insulina, Thompson clase a2 diabetes la insulinorresistencia Tipo A, con mutaciones en el receptor de la insulina, hiperinsulinemia, hiperglicemia, ocasionalmente acantosis nigricans y, en algunas mujeres, virilización y ovario poliquístico.

Diabetes mellitus tipo 2 - Wikipedia, la enciclopedia libre

Figuran en este Thompson clase a2 diabetes las endocrinopatías que provocan hiperglicemia, la diabetes inducida por drogas o agentes químicos, infecciones virales que provocan destrucción específica de la célula beta y otras formas infrecuentes de diabetes mediada inmunológicamente, como un síndrome neurológico autoinmune stiff-man y la resistencia insulínica Tipo B, con anticuerpos antióreceptor de insulina.

Finalmente se incluye otros síndromes genéticos ocasionalmente asociados a diabetes, como el síndrome de Down, Klinefelter, Turner y otros. Diabetes Gestacional.

It specifies DM having specific known causes. It encourages the search with fasting glucose every 3 years in individuals aged over 45, and at more frequent intervals in younger individuals with high risk factors.

Mantiene la definición de la OMS como cualquier grado de intolerancia a la glucosa diagnosticada durante el embarazo.

Ambas categorías representan estados de riesgo de diabetes y complicaciones macrovasculares.

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Esta Clasificación es un intento de ordenación etiopatogénica, con un largo listado de los casos en los cuales la causa de la diabetes es conocida y puede ser determinada. En algunas oportunidades esto es bastante simple, como en las formas secundarias Thompson clase a2 diabetes pancreatitis, endocrinopatías o consumo de tóxicos.

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Otros tipos son clínicamente diferenciables, pero con un Thompson clase a2 diabetes genético que sólo puede ser determinado en Centros de Investigación desarrollados, como es el caso de los distintos subtipos de MODY. Esto es atractivo puesto que hace comprensible en forma clara el mecanismo patogénico.

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Desafortunadamente estas clases de diabetes incluyen sólo un pequeño porcentaje de los pacientes. En relación con la gran mayoría de los diabéticos, la nueva clasificación no aporta un cambio importante.

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Tiene el mérito, sin embargo, de permitir la introducción de modificaciones y cambios de categoría a medida que progrese el conocimiento. Lo anterior mantiene el criterio actual.

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Debe link que eliminan en la PTGO las glicemias intermedias, entre la basal y la de las 2 horas, lo que reduce su costo y simplifica su interpretación. Si no existe una hiperglicemia franca y síntomas claros de DM, debe confirmarse el diagnóstico repitiendo el Thompson clase a2 diabetes un día diferente.

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Lo anterior, como se dijo, constituye una innovación del Comité. Esta aproximación se opone a la recomendación de la OMS en Las determinaciones de hemoglobina glicosilada no deben ser utilizadas como método diagnóstico.

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Un inconveniente señalado por el Grupo de Expertos es la discordancia que puede ocurrir cuando se emplean los dos criterios, ayunas y 2 horas post carga de glucosa, Thompson clase a2 diabetes el mismo individuo. Otro aspecto novedoso es la introducción de un estado intermedio entre la normalidad y la diabetes en ayunas, denominado "Anormalidad de la Glicemia en Ayunas" "impaired fasting glucose". Los individuos que presentan Thompson clase a2 diabetes alteración tendrían, de acuerdo con la información disponible, riesgo aumentado de diabetes y de afecciones vasculares, semejante a los sujetos con Intolerancia a la Glucosa.

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Por el momento debe esperarse que los trabajos en marcha y por venir den la respuesta a ese interrogante. En estos casos la repetición de Thompson clase a2 diabetes examen normal debe hacerse con mayor frecuencia 1 a 2 años.

Cualquier valor alterado debe repetirse para su confirmación.

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Se insiste en la conveniencia de utilizar la glicemia en ayunas y se reserva a la PTGO para los casos individuales dudosos y la investigación clínica. El grupo de expertos analizó la controversia sobre los criterios diagnósticos de la Diabetes Gestacional. Thompson clase a2 diabetes

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A pesar de reconocer que probablemente sería conveniente modificar el criterio en uso, decidió por el Thompson clase a2 diabetes no cambiar las cifras hasta que lo avalen estudios convincentes. No obstante lo anterior, es necesario señalar que, como cualquier criterio o método diagnóstico, presenta discordancias y falta de sensibilidad y especificidad. Es así como, al utilizar exclusivamente el valor en ayunas, un porcentaje de casos deja de diagnosticarse.

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Es por ese motivo que no debe eliminarse la PTGO como arma diagnóstica de la diabetes. En el intertanto, parece adecuado comenzar desde ya a utilizar Thompson clase a2 diabetes nuevos criterios diagnósticos y esquemas de pesquisa recomendados.

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